KBC Rijeka prvi u regionu radi zahvat smanjenja apetita

Kliničko-bolnički centar Rijeka prvi je u Hrvatskoj, ali i u široj regiji, izveo inovativan endoskopski zahvat ablacije sluznice fundusa želuca kod dvije pacijentice s prekomjernom tjelesnom težinom.Riječ je o minimalno invazivnom postupku koji se radi bez hirurškog reza, a cilj mu je smanjiti apetit modulacijom želudačnih nervnih signala, što dugoročno potiče gubitak tjelesne mase, piše Novi list.

Zahvat je izveo multidisciplinarni tim Odjela za gastroenterologiju pod vođstvom profesora doktora Gorana Hausera. Postupak se provodi u sklopu programa endoskopske barijatrijske terapije, čime KBC Rijeka dodatno širi svoje mogućnosti u liječenju gojaznosti.

-Metoda je namijenjena pacijentima s pretilošću koji nisu kandidati za operacije ili žele manje invazivnu opciju. Zahvatom se smanjuje se stvaranje grelina, hormona gladi, što prirodno smanjuje apetit i unos hrane, rekao je Hauser

Obje pacijentice su dobro i otpuštene su kući drugi dan nakon zahvata. Oporavak je uglavnom brz, uz blažu nelagodu i mučninu tokom prva dva dana. Ishrana se postepeno uvodi – od tečnosti, preko kašaste do meke hrane, a normalna ishrana moguća je nakon otprilike mjesec i po, uz pravila o malim obrocima i izbjegavanju gaziranih pića, slatkog i alkohola.

Prije zahvata potrebno je isključiti kontraindikacije poput velike hernije, teškog refluksa, aktivnih ulkusa ili ranijih operacija u području fundusa. Uspjeh metode u velikoj mjeri zavisi od pridržavanja preporuka, a važnu ulogu ima multidisciplinarni nadzor, od nutricionista do liječnika. Ablacija se izvodi preciznom termičkom energijom koja djeluje samo na sluznicu, bez oštećenja dubljih slojeva.

Regenerisana sluznica ne vraća punu funkcionalnost grelin-produkujućih ćelija, pa nivo ovog hormona ostaje trajno sniženi, obično 25 do 45 odsto. To vodi stabilnom i postupnom gubitku tjelesne mase tokom prvih mjeseci. Dugoročni podaci pokazuju da je povrat težine rijetkost u prvoj godini kada se pacijenti pridržavaju preporuka.

Nakon 12 do 18 mjeseci grelin se može djelimično povećati, pa oko 10–20 odsto pacijenata u prvoj godini i do 30 odsto u dvije godine može vratiti dio izgubljene težine, najčešće oni koji ne mijenjaju životne navike. Za razliku od intragastričnih balona, metoda ne izaziva “rebaund” skok hormona gladi. Po potrebi, zahvat se može ponoviti nakon godinu dana.